怀孕必读之孕妈妈的第五个月

　　身体变化：

　　这时，用手触摸肚脐和耻骨之间可感到有一团硬东西，这就是子宫的上部，子宫已经犹如婴儿的头大小。因此下腹部明显突出，此时可测得子宫底高厚度在耻骨联合上缘的大约15—18厘米处。乳房比以前膨胀得更为显著，有些孕妈妈还能挤出透明、粘稠、颜色像水又微白液体。臀部也因脂肪的增多而显得浑圆，从外形上开始显现出较从前丰满的样子。

　　宝宝17周的时候，孕妇的身体重心随着子宫的不断增大而发生着变化，这时候您可能会感到行动有些不方便，所以要注意衣服的舒适和随意，鞋要尽量选择软底平跟的。通常在怀孕14～18周的时候，建议您到医院做一次产前的检查和诊断。特别是您如果怀孕在35岁以上，曾经有流产和死产史的孕妇，通过检查可以对胎儿先天性和遗传性疾病做出异性判断。

　　宝宝18周的时候建议您到医院做一次全面的检查，通过B超您可以看到宝宝各种姿势和运动时的动作，如踢，摸，滚动，吸吮手指等。千万别错过了这样的机会，和您的丈夫一起分享这快乐幸福的时光吧!可能的话，向医生索要B超图，这可是宝宝的第一张照片呀!这时候也是您和宝宝交流的大好机会，宝宝在您的肚子里面可什么都知道，您只要和他(她)说话，他就会做出相应的反应。

　　宝宝19周的时候，孕妇的子宫底每周会升高1厘米。每天您都清楚地感到胎儿在不停地运动，甚至于晚上因为他(她)的折腾而使您无法入睡。现在准妈妈应该坚持有规律地数胎动了，时问最好固定。胎动一般平均每小时3～5次。每天坚持数胎动，是一种直接的胎教。当准妈妈对胎儿高度注意时，可以想像胎儿的各种体态，胎儿也会回应准妈妈的感受，这样会增进母予之间的感情交流。

　　在这时候您应当考虑参加一些产前教育学习培训班。通常这些培训班会指导您生产时要注意的事情，教您数胎动，告诉您怀孕时的注意事项等。再有一个20 周，您就要和宝宝谋面了，兴奋的同时还会有些紧张，适当的参加些产前教育学习培训班，不仅可以帮助您减轻心理负担，更可以教您一些生产时的小窍门。在20 周的时候您应当开始建立教育计划了。多浏览些育儿的书籍，参考她人育儿的经验，针对自己的情况来制定计划。多和宝宝交流，在闲暇时和宝宝说话，观察他 (她)的反应。记住，宝宝是最喜欢听到妈妈的声音的，开始和宝宝讲话吧!

　　需要做的体检项目：

　　B超：查胎儿重大畸形

　　超声检查是一种非损伤性和无痛苦的检查方法。对于怀孕的孕妇来说，只要是诊断剂量的B超检查，应该说是对胎儿没有影响的。通常医生会要求孕妇在怀孕早、中、晚三期各进行一次全面的B超能够发现严重的胎儿形体及脏器畸形，从而尽早采取措施。怀孕中期：除了弥补怀孕初期未作超音波检查之不足，主要目的还是针对胎儿的重大畸形作筛检，如脑部异常 (水脑、无脑……)、四肢畸形、胎儿水肿等。另外，此时可由超音波得知胎儿的性别。孕期检查：超声波检查

　　产前筛查：筛检三种先天缺陷

　　用来确定高危人群的产前筛查则没有这种危害。用来确定高危人群的产前筛查则没有这种危害。

　　进行检查的最佳时期是妊娠15～20周。

　　通过产前筛查，可以查出可能怀有患先天愚型、神经管畸形、18-三体综合征胎儿的高危人群，需进一步产前诊断，如B超检查或羊水细胞染色体核型分析确诊。一旦论断明确怀有先天愚型儿的孕妇将被劝告终止妊娠，从而避免了残疾儿的出生，提高了出生人口素质。

　　根据目前的技术水平的限制，世界各国都不能做到筛查百分之百正确。

　　羊水诊断：检测异常胎儿

　　通过抽取少量的羊水。大约20毫升。多数情况下，医生感兴趣的并不是羊水本身，而是羊水中胎儿的细胞，主要是胎儿的皮肤细胞、肾细胞和气管细胞。一般，羊水诊断最好能在怀孕16～20周的时候进行(特殊情况除外)，因为这时胎儿的细胞已经开始在羊水中流动。

　　可以检查出染色体的数量和形状的所有的异常。

　　羊水诊断是有风险的。因此，羊水诊断仅限于染色体或基因疾病高危孕妇。对于其他孕妇，超声波和血清筛查试验已经可以给出极好的指标。

　　营养饮食

　　把早餐当做正餐来吃，重视早餐的质量和营养均衡。既可以加强营养和能量供给，又不至于使体重增长的过快。孕妈妈胃肠道功能下降，一定要注意避免冷热食物的刺激，并尽量减少外出就餐的次数，以免碗筷不卫生。

　　孕妈妈要适量补充微量元素，碘、铜、锰等都是必不可少的。

　　考虑到宝宝骨骼发育和即将开始的视网膜发育，孕妈妈应注意补充维生素A、钙和磷。

　　孕妈妈不可暴饮暴食，孕期加强营养，并不是说吃得越多越好。过多地饮食反而会导致孕妇体重大增，营养过剩，结果对孕妇和胎儿都没有好处。孕妇要合理安排饮食，每餐最好只吃七八分饱，并可由三餐改为五餐，实行少吃多餐。

　　晚餐不要吃得太晚，不要吃得太多，不要吃大量蛋、肉、鱼等，这样会加重胃肠负担，并且会囤积脂肪。孕妇的晚餐以清淡、稀软为好。

　　孕妈妈营养不良会直接影响胎儿大脑的发育，轻者出现脑功能障碍，重者会使胎儿脑组织结构改变，甚至使胎儿出生后智力严重低下。

　　孕妈妈营养过剩会使自己血压偏高，胎儿过大，还会引起难产，产后大出血等。