盆腔炎与其他疾病的区别
盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。那么,盆腔炎与其他疾病的区别是什么?下面邢台妇产医院专家为大家详情介绍,希望对女性有所帮助。推荐阅读:盆腔炎患者日常该如何护理
1.急性阑尾炎穿孔:急性阑尾炎多无盆器感染史,以转移性右下腹痛的发病经过为多见。体温升高多在腹痛之后出现,疼痛部位以麦氏点处最为明显。腰大肌及结肠充气试验阳性,穿孔后以腹肌紧张及反跳痛为主要体征,直肠指诊右侧有触痛,妇科检查则多无异常所见。
2.肠穿孔:肠穿孔以突发性剧烈腹痛为特点,呈舟状腹,腹部有明显压痛及反跳痛,腹直肌呈强直状,肝浊音区缩小或消失,肠音消失,严重时可有移动性浊音。腹腔穿刺或后穹窿穿刺抽出肠内容物可明确诊断。X线检查肠下可见游离气体。
3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂:本病既往多有盆腔肿物病史,突然下腹一侧持续性疼痛,呈绞窄样,伴恶心呕吐,腹部检查患侧压痛,反跳痛明显,肌紧张多不明显。妇科检查时可扪及盆腔一侧肿块,有触痛,患侧宫角处触痛更明显。如囊肿发生破裂,则持续性腹痛的同时,可伴发热,并出现腹肌紧张或移动性浊音,甚至有不同程度的休克。妇科检查可发现原有的盆腔肿物明显缩小,边界不清或消失。
4. 异位妊娠破裂或继发感染:异位妊娠破裂多有闭经和阴道不规则流血史,以腹痛突然发作伴休克、急性贫血为特征,多无发热,后穹窿穿刺抽出不凝血即可明确诊断。继发感染者多见于流产型出血之血肿的感染,有一过性腹痛或晕厥史,表现为高热、腹痛、腹胀,此时双合诊检查多不满意,后穹鹰穿刺有时可抽出陈旧性血及小血块。
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